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DEPARTAMENTO DE PREESCOLAR
EL LACTANTE DE 12 A 24 MESES
Registro de Propiedad Intelectual : 121.434
Derechos Reservados

Autor: MARÍA ALICIA CORVALÁN BÜCHER.

ALTERACIONES NEUROLÓGICAS MÁS FRECUENTES EN LACTANTES

Apnea del sueño: la respiración se hace irregular durante el sueño y puede llegar a interrumpirse, llegando a niveles peligrosos. El síndrome de apnea de sueño es provocado por la progresiva relajación de los músculos del pecho, diafragma y garganta o por cambios en las neuronas marcapasos del corazón que se encuentran en el tronco encefálico.(centros apnéuticos y neumotáxico del Puente de Varolio y Bulbo Raquideo). La muerte súbdita del lactante, es provocada por una apnea del sueño, debido a la reducción de la actividad neuronal que regula la respiración a nivel del tronco encefálico.

Ataxias : incoordinación muscular producto de alteraciones traumáticas, enfermedades o lesiones del cerebro. En la ataxia los niños no pueden tocarse la punta de la nariz con el dedo por carecer de la coordinación muscular requerida para saber en que sitio se localiza una parte del cuerpo. Otro signo de ataxia son las alteraciones del habla a causa de la incoordinación de los músculos que participan en ella.. Las lesiones o inmadurez cerebelosa también pueden originar trastornos de la marcha, en tal caso, el niño no puede caminar en linea recta, ni coordinar movimientos normales de la marcha.

Espasticidad : lesión o enfermedad a nivel de la neurona motora superior (es la que transmite impulsos de la corteza cerebral a los núcleos de los nervios craneales o a la médula espinal) que se caracteriza por contracción muscular continua de intensidad variable, acompañada además por hiperreflexia.

Hidrocefalia : obstrucción en el encéfalo del drenaje del líquido céfalo raquídeo desde los ventrículos hacia el espacio subaracnoídeo, produciéndose acumulación de grandes cantidades de éste en los ventrículos cerebrales. La presión intracraneal aumenta y si no se han cerrado aún las fontanelas, el cráneo aumenta de tamaño para disminuir la presión.

Epilepsia : es el segundo trastorno neurológico más común. Se caracteriza por ataque breves, recurrentes y periódicos de desfunciones motoras, sensoriales y psicológicas. Los ataques se inician como resultado de descargas eléctricas anormales e irregulares de millones de células encefálicas relacionadas probablemente, con circuitos de reververación anormales. Tales descargas estimulan a muchas de las neuronas que envían estímulos a los músculos esqueléticos que se contraen involuntariamente. También es factible que se tengan sensaciones luminosas, sonoras y olfatorias. Además suelen estas descargas inhibir centros encefálicos como el de la vigilia, que suele deprimirse a punto que la persona pierde la consciencia.

Lesiones cerebrales : se relaciona frecuentemente con golpes en la cabeza que dan como resultado el desplazamiento y deformidad del tejido nervioso al momento del impacto. Podemos distinguir entre concusión, pérdida súbdita pero temporal de la conciencia que no produce contusión visible en el encéfalo y contución, visión visible del encéfalo que causa traumatismo. La Piamater (meninge adherida a la corteza) se separa del encéfalo sobre el área lesionada y puede presentar desgarro, permitiendo que la sangre ingrese al espacio subaracnoídeo. Da como resultado la pérdida prolongada de la conciencia desde algunos minutos hasta horas.

Lesiones en el área del lenguaje : el área motriz del lenguaje articulado y otras relacionadas con el, se localizan generalmente en el hemisferio izquierdo, sin importar que la persona sea zurda o diestra. La lesión de las áreas motoras o sensoriales dan como resultado las afasias o incapacidad para hablar, agrafia, incapacidad para escribir o dibujar, sordera verbal o mental, incapacidad para entender el lenguaje hablado y ceguera verbal o alexia, incapacidad para entender el lenguaje escrito.

Lesiones de la médula espinal: se encuentran especialmente en la región lubosacra pero pueden ser también cervicales o toráccicas. Incluye la espina
bífida oculta asintomática y la espina bífida asociada a un lipoma (neoplacia o tumor benigno globoso y redondeado que puede alcanzar gran tamaño) o bien con un meningocele, , en el que un saco que contiene la médula y las raíces mal formadas, está cubierto por una delgada membrana vascular.
El tronco y los miembros por debajo de la deformidad están paralizados, a menudo poco desarrollados y anestésicos, careciendo de actividad funcional los músculos del intestino y vejiga.

Meningitis : inflamación de las meninges (envolturas continuas del encéfalo y médula espinal). La meningitis en período neonatal es relativamente frecuente y de pronóstico reservado. La edad de mayor incidencia de meningitis bacteriana aguda, es el primer año de vida, especialmente el primer semestre. El edema cerebral es de especial consideración en el pronóstico de la enfermedad. Signos como alteraciones graves de la conciencia, de los reflejos pupilares, irregularidades respiratorias, convulsiones y rigidez por decerebración en sus etapas finales, deben ser clínicamente tratadas.

Microcefalia : el crecimiento del cráneo depende en gran parte del crecimiento del cerebro. La detención de este crecimiento da lugar a la microcefalia. Los pacientes presentan signos neurológicos escasos, aparte de una hipertonía generalizada.

Muerte cefálica : extinción del electro encéfalo grama plano. Las neuronas encefálicas dejan de generar actividad eléctrica, resultado de millones de potenciales de neuronas que generan ondas cerebrales indicadoras de actividad cortical. El EEG es un registro de tales ondas, mediante la colocación de electrodos en la superficie externa de la cabeza y la ampliación de las ondas cerebrales por medio de un electrencefalógrafo.

Parálisis fláccida : lesión o enfermedad a nivel de la neurona motora inferior (la que llega a los músculos) se acompaña de ausencia de acciones voluntarias y reflejas del músculo que inerva, el cual permanece en estado de relajación hipotónica.